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Mostrando entradas de julio, 2025

El Poder del Acceso Yugular Externo en Entornos Prehospitalarios y Hospitalarios Austeros - Una Revisión Basada en Evidencia

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En el vertiginoso y desafiante mundo de la medicina de emergencias, donde cada segundo puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte, el acceso venoso se erige como un pilar fundamental para la estabilización y el tratamiento de pacientes en estado crítico. En entornos prehospitalarios y hospitalarios austeros, caracterizados por recursos limitados, condiciones adversas y la urgencia de intervenciones rápidas, la capacidad de establecer un acceso venoso confiable se convierte en un desafío técnico y logístico de primer orden. La vena yugular externa (VYE) , una estructura anatómica superficial y accesible, emerge como una herramienta poderosa y subutilizada en estas circunstancias, ofreciendo una alternativa viable cuando los accesos venosos periféricos convencionales —como las venas del antebrazo o dorsales de la mano— son inviables debido a colapso venoso, edema masivo, traumatismos extensos, obesidad mórbida, quemaduras graves o estados fisiopatológicos extremos como el shock...

Ventilación Mecánica Desmitificada: Guía práctica para los que NO la usan de forma habitual

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En el corazón de la medicina crítica, donde cada respiración cuenta y la vida pende de un hilo, la ventilación mecánica (VM) emerge como un pilar de esperanza y ciencia. Esta técnica, que fusiona la precisión tecnológica con el arte de la fisiología humana, transforma la insuficiencia respiratoria de una sentencia a una oportunidad de recuperación. Desde las unidades de cuidados intensivos (UCI) hasta los escenarios más extremos —rescates tácticos en zonas de conflicto, traslados aeromédicos a gran altitud o ambulancias en carreteras inhóspitas—, la VM es el puente que conecta la fragilidad humana con la resiliencia médica. Esta guía, diseñada para profesionales de la salud NO ESPECIALIZADOS , no solo desentraña los secretos de la VM, sino que los empodera para dominarla con confianza y competencia. Respaldada por la evidencia más reciente (2017-2025) de fuentes como PubMed, Cochrane, NEJM, BMJ, Lancet, JAMA, Shock, y guías de la Society of Critical Care Medicine (SCCM), European Socie...